疱疹

「疱疹」指的是哪一種？

一般說的疱疹，通常是指病毒在皮膚上造成成群的小水泡。最常見的有三種，分別由兩類病毒引起：

唇部疱疹整理在唇部疱疹，帶狀疱疹整理在帶狀疱疹是什麼？。另外，常見的「汗疱疹」雖然名稱相似，但屬於濕疹的一種，並不是疱疹病毒感染。以下以生殖器疱疹為主。

生殖器疱疹有哪些症狀？

• 前兆：發作前局部可能先有刺痛、灼熱或發癢感。
• 水泡與潰瘍：出現成群的小水泡，破掉後形成疼痛的淺潰瘍，之後結痂癒合。
• 第一次發作：通常最明顯，可能合併發燒、倦怠、鼠蹊部淋巴結腫痛或排尿疼痛。
• 症狀輕微或沒有症狀：也有許多人症狀很輕，甚至不知道自己已經感染。

生殖器疱疹怎麼傳染？為什麼會復發？

單純疱疹病毒經由皮膚與黏膜直接接觸傳染，包括性行為與口交。有唇部疱疹的人進行口交，可能讓伴侶的生殖器感染第 1 型病毒。沒有症狀時，皮膚仍可能排出病毒，所以也有傳染的可能。這類病毒在環境中不容易存活，經由馬桶座、毛巾傳染的機會很低。

感染後，病毒會潛伏在神經節裡，之後可能再次活化而復發。復發通常比第一次輕、時間也比較短；第 2 型引起的生殖器疱疹，復發次數通常比第 1 型多。感染後的第一年發作較頻繁，之後多半會隨時間減少。疲勞、睡眠不足、壓力、生病或月經前後，常是復發的誘因。

什麼情況要盡快就醫？

• 第一次出現生殖器水泡或潰瘍：需要確認是不是疱疹，也要排除梅毒等其他性傳染病。
• 疼痛影響排尿：排尿困難或解不出來時，請立即就醫。
• 懷孕中或計畫懷孕：有疱疹病史請主動告知婦產科醫師。
• 免疫力較差：例如糖尿病控制不佳或正在接受化療，發作頻繁或範圍大時應就醫。
• 眼睛紅痛、畏光：可能是眼部感染，請盡快就診眼科。

生殖器疱疹可就診皮膚科，男性也可看泌尿科、女性可看婦產科。是否使用抗病毒藥物及使用方式，由醫師評估；健保署 107 年起放寬口服抗病毒藥物的健保給付，帶狀疱疹與單純疱疹不限發生部位、年齡與族群，療程以 7 日為限。

中醫門診會怎麼看疱疹？

疱疹的確診與抗病毒治療由皮膚科、泌尿科或婦產科處理，中醫門診多在反覆發作時參與。中醫師會了解發作的頻率與誘因，例如熬夜、壓力或月經週期，以及睡眠、飲食與疲勞程度，經望聞問切後依體質開立內服處方，並隨回診情形調整。看診方式請見疱疹反覆發作可以看中醫嗎？。

常見問題

生殖器疱疹可以根治嗎？

目前沒有方法清除潛伏在體內的病毒。抗病毒藥物可以縮短發作期間、減輕症狀，是否需要長期用藥由醫師評估。

有疱疹還能有性行為嗎？

發作期間，從出現刺痛到結痂完全脫落，都應避免性接觸。沒有症狀時仍可能傳染，保險套可以降低風險但不能完全避免，建議坦誠告知伴侶。

汗疱疹是疱疹嗎？

不是。汗疱疹是手掌、手指或腳底反覆長出小水泡的濕疹，和疱疹病毒無關，也不會經由性行為傳染。

本文資料整理於2026年10月，參考資料：世界衛生組織（WHO）單純疱疹病毒事實清單、中央健康保險署〈疱疹用藥放寬給付範圍〉（107年）、美國疾病管制與預防中心（CDC）性傳染病治療指引。相關建議可能更新，請以衛生福利部疾病管制署與醫師的最新說明為準。

本文為一般衛教資訊，不能取代醫師的診斷。身體出現不明突起、水泡、潰瘍、出血或疼痛時，請盡快就醫。

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